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原标題:國(guó)産高(gāo)端醫(yī)療器(q♥∏ì)械任重道(dào)遠(yuǎn)
困局之痛
日(rì)前,全國(guó)兩會(huì)召開(kāi),高(gāo)端醫(yλ®'¶ī)療器(qì)械高(gāo)度依賴進口問(wèn)題再次引發熱(rè)議(yì)。全γ∏δ國(guó)政協委員(yuán)、北(běi)京醫(yī)院心血管內(nèi)科(kē≠∑)原主任楊傑孚指出,三甲醫(yī)院高(gāo)端設備∏♣★(例如(rú))CT、核磁、血管造影(y≈©♦ǐng)機(jī)、超聲心電(diàn)圖等等,最高(gāo)檔設備可(kě)以說(♠φ✔↓shuō)90%都(dōu)是(shì)進口歐<α£↑美(měi)。
目前我國(guó)高(gāo)端醫(yī)療器(qì)械絕大(dà)多(duō)•®≠α數(shù)被外(wài)國(guó)品牌占據,約80%的(de)CT機(jī)、π★90%的(de)超聲波儀器(qì)、85%的(de)檢驗儀器(qì)、×₹90%的(de)磁共振設備、90%的(de)心電(diàn)圖機(jī)、9 ™₽0%的(de)高(gāo)檔生(shēng)理(lǐ)記錄儀,心血管領域90%或€ 90%以上(shàng)(如(rú)血管造影(yǐng)機(jī),超聲心動圖等)都(dΩ☆↓ōu)是(shì)進口産品。
那(nà)麽,國(guó)産高(gāo)端醫( →♠★yī)療器(qì)械發展痛點究竟在哪?
楊傑孚認為(wèi):國(guó)家(jiā)在政策層面上(shàng)對(duì<π₹ε)國(guó)産高(gāo)端醫(yī)療器(qì)械的(de)研發和(hé)生(shēng)産₽σ扶持力度還(hái)不(bù)夠大(dà),缺少(shǎo)鼓勵≠§創新機(jī)制(zhì)和(hé)宏觀環境。
雖然國(guó)家(jiā)在醫(yī)療器(qì)械創新研發方面持續推出♠∑¥↔扶持政策,但(dàn)精準扶持及落地(dì)不(bù)能(n↑ε"éng)完全到(dào)位,目前高(gāo)端™$₹≤醫(yī)療器(qì)械審批流程存在難以并聯等問(wèn)題,導緻審σ©批注冊速度偏慢(màn)、周期偏長(cháng)。
醫(yī)療器(qì)械企業(yè)受到(dào)研發資金₹ ₽(jīn)支持嚴重不(bù)足等因素的(de)困擾嚴重,且風(fēng)險投資機(↓¶♣jī)制(zhì)和(hé)信息市(shì)場(chǎn↕g)建設尚不(bù)健全。
高(gāo)檔醫(yī)療器(qì)械研發及生(shēng)産周期長(ch£€₩áng),投入大(dà),且存在一(yī)↔定的(de)風(fēng)險,而目前,多(duō)數(shù)資本不(bù)願承擔投資風(f×☆ēng)險大(dà),回報(bào)慢(màn)的(de)大(dà)型高(gāo)端項$≥≠¥目,多(duō)數(shù)國(guó)內(nèi)醫(yī)療器(qì)械♣±公司過于追求短(duǎn)期利益,把焦點投入到(dào)開(kāi)發時(shí)間(jiān) ®★§短(duǎn)、見(jiàn)效快(kuài)的(de)仿制(>α™★zhì)品種上(shàng)或中低(dī)端産品上♥α∑(shàng)。
此外(wài),研發及生(shēng)産高(gāo)端産品的(de)高(gāo)¥$級專業(yè)人(rén)才缺乏也(yě)是(shì)Ω ↓一(yī)大(dà)問(wèn)題。
如(rú)何突圍?
針對(duì)上(shàng)述問(wèn)題,楊傑孚提出,對(duì)于一(yī)些(xiē¶←)核心高(gāo)端設備,如(rú)核磁、起搏器(qì)等卡脖子(zǐ)技(jì)術(shù),÷ ☆國(guó)家(jiā)應當給與特殊扶持和(hé)投入,尤其是(Ω♣"shì)對(duì)高(gāo)端産品科(kē)技(jì)創新型企業(yè)需要(y✘δΩ∑ào)給予财政扶持。健全有(yǒu)利于創新産品的(de)激勵機(jī)制(zhì),←∞φ'建立風(fēng)險保障機(jī)制(zhì),萬一(yī)研發及生(shēnα↓g)産失敗企業(yè)能(néng)夠存生(shēng)存下(xià ®↑)來(lái)。
此外(wài),要(yào)鼓勵使用(yòng)國(gu>≈ó)産設備。近(jìn)年(nián)來(lái)我國(guó)自(z∏§ì)主研發的(de)高(gāo)端醫(yī)療設備,如(rú)C≤βT、血管造影(yǐng)機(jī)等相(xiàng)繼應用(yòng)于臨床,其效果并不(bù)λ ♣亞于同類進口産品。我國(guó)自(zì)主生(→δ✔shēng)産的(de)5.0T磁共振也(yě)進入醫(yī)院。
對(duì)于這(zhè)些(xiē)國(guó)內(nèi)産品,除了(le)在審批流程及↓δ>産品招标等方面給與綠(lǜ)色通(tōng)道(dà♠™π←o)外(wài),國(guó)家(jiā)應當出台相(xiàng)應政" ™<策,逐步提高(gāo)國(guó)産創新産品的(de)政府采購(↔₹'gòu)比例,并要(yào)求公立醫(yī)院必須使用(yòng)一(yī)定比例的(de)國(g¶αuó)産醫(yī)療器(qì)械。
在提升國(guó)産設備采購(gòu)方面,此前,安徽¶£≥¥省政協委員(yuán)、安徽醫(yī)科(kē)大(d<♦φà)學副校(xiào)長(cháng)梁朝朝也↓$(yě)提出了(le)建議(yì)。他(tā)表示,目前安徽省£♣♥™各級公立醫(yī)院嚴重依賴進口醫(yī)療器(qì)械。雖然目前省內(nèi)× 招标制(zhì)度上(shàng)對(duì)國(₩λguó)産醫(yī)療器(qì)械表現(xiàn)出一(yī)定的(d∏€εe)傾斜,逐步接受國(guó)産設備,但(dàn)醫(yī)療機(j♣×"•ī)構購(gòu)買和(hé)使用(yòng)國(guó)産醫(yī)療 ™•器(qì)械的(de)動力不(bù)足。
盡管部分(fēn)國(guó)産自(zì)主品牌的(de)創新醫(yī)'↕療器(qì)械和(hé)高(gāo)端醫(y β$∞ī)療器(qì)械已在技(jì)術(shù)層面與跨國(guó)公司産品無顯著差異并在性價比上§£§✔(shàng)領先,卻由于對(duì)價格相(xiàng)對(duì)不(bù)敏感的(d↑ εe)三甲醫(yī)院更信賴傳統國(guó)際巨頭産品,€±國(guó)産醫(yī)療器(qì)械在三甲醫(yī)院關鍵科(kε₽ē)室的(de)市(shì)場(chǎng)份額仍然較小(xiǎo)。
對(duì)此,梁朝朝建議(yì),安徽要(yào)完善政府有(yǒ★→ u)關采購(gòu)政策,國(guó)産藥品和(hé)醫(±±yī)療器(qì)械能(néng)夠滿足要(yào)求的(de×♠"),政府采購(gòu)項目原則上(shàng)須采購α>(gòu)國(guó)産,特别是(shì)本省的(de)産品,從(cóng)而扭α≈☆轉各級公立醫(yī)院偏重進口産品依賴現(xiàn)象。
據觀察,2021年(nián)浙江、廣東(dōng)、四γ→↑川等多(duō)地(dì)出台明(míng)确的(de)進口産品→'清單目錄,進一(yī)步對(duì)醫( γ♠yī)療器(qì)械進口做(zuò)出限制(zhì)。廣東(dōng)省' ✔¶可(kě)采購(gòu)進口的(de)醫(yī)療設備數(shù)量,從(cóng)13 2種減少(shǎo)到(dào)46種。四川省僅γβ©59種醫(yī)療設備可(kě)選擇進口産品。
大(dà)型醫(yī)療設備集中采購(gòu)也(yě)加速國(₹¥guó)産設備進院。安徽省走在全國(guó)前列,2020年φσπ(nián)以來(lái)已完成的(de)62台乙類大(dà)型醫(yī)用(yòng)設備采購σΩ(gòu)中,國(guó)産品牌占比12.'♣®™9%,國(guó)産設備占比40.8%。國(guó)産設備中标比例較往年(nián)呈上("£shàng)升趨勢,基本形成國(guó)産設備與進口設備充分(fēn÷>÷)競争局面。
貼身(shēn)肉搏
中國(guó)高(gāo)端醫(yī)療設備主要(yào)依賴進口的(de$←§)局面長(cháng)期固定,從(cóng)全球視(shì)角來(lái)看(kàn),棘←♥✘手的(de)問(wèn)題還(hái)有(yǒu)很(☆Ω♦hěn)多(duō)。
邁瑞董事(shì)長(cháng)李西(xī)廷公開'↓→(kāi)在企業(yè)年(nián)報(bào)指出:國(guó)産醫(§®yī)療器(qì)械進口替代主要(yào)有(yǒu)三✔α種情況:首先,在少(shǎo)部分(fēn)細¥εα分(fēn)領域,已經完成了(le)進口替代,國(guó÷→ )産化(huà)率超過六成,比如(rú)監護儀、生(shēng)化(hu¶♣£à)試劑等;在部分(fēn)細分(fēn)領域,已經完成了(le)技(jì)術(shù)突破≤÷,比如(rú)血球、麻醉、呼吸、大(dà)型影(yǐng←₩)像設備等,但(dàn)尚未替代進口産品;
同時(shí),在相(xiàng)當多(du¶≠✔ō)的(de)細分(fēn)領域,還(hái)沒有(yǒu)掌握核心技(jì)術(shù)★Ω©,比如(rú)超高(gāo)端彩超、內(nèi)窺鏡等。總體(tǐ)來(lái)說(shuō)↔§α,中國(guó)高(gāo)端醫(yī)療器(qì)械市(shì)場(chǎng)還(hσφ©™ái)是(shì)以進口品牌為(wèi)主,進口替代還(hái)λ 有(yǒu)很(hěn)長(cháng)的(d₩±Ωe)路(lù)要(yào)走。
李西(xī)廷表示:疫情造成的(de)巨大(dà)傷害和(hé)沖擊之後,各國(guó)政府均意•β&識到(dào)加強公共衛生(shēng)建設、提升公共衛生(sδ₩<←hēng)危機(jī)應對(duì)能(néng)力的(d×≠£e)必要(yào)性。為(wèi)此,全球掀起了(le)新一(yī)輪醫(yī)療新基≤ε∞建浪潮,這(zhè)将在需求端為(wèi)中國(guó)∑&₹醫(yī)療器(qì)械黃(huáng)金(jīn)十年(nián)提供更加強力的(™÷de)支撐。
當前,全球公共衛生(shēng)建設的(de)頂層設計(jì)正在加強,公共衛生(shēng ≠±↕)補短(duǎn)闆提速,國(guó)內(nèi)國(guó)外'×"≥(wài)均掀起了(le)新一(yī)輪醫(y€♣↑ī)療新基建的(de)高(gāo)潮,醫(yī)♣€±療器(qì)械市(shì)場(chǎng)規模擴張斜率更加陡峭 ¶。
在市(shì)場(chǎng)向好(hǎ&"★™o)的(de)背景下(xià),中國(guó)醫(yī)療÷<♦☆器(qì)械行(xíng)業(yè)的(deγ↕)整體(tǐ)競争力仍然有(yǒu)待提升。國₽×(guó)産醫(yī)療器(qì)械尚未實現(xiàn)全品類的(de)突$®破,導緻國(guó)內(nèi)市(shì)場(c≤↔÷hǎng)部分(fēn)高(gāo)端設備仍以進口為(wèi)主,國(gu ó)際市(shì)場(chǎng)能(néng)打的(de)國(guó)産設備仍"'₹是(shì)少(shǎo)數(shù),國(guσ×Ωó)産品牌與國(guó)際巨頭拼刺刀(dāo)的(de)能(néng)力不(bù)足。
過去(qù) 5 年(nián),全球醫(yī)療器(qì)械市(shì)場(≥★chǎng)規模年(nián)增速保持在5%左右;中國(guó)市(shì✔σβ)場(chǎng)規模增速則始終維持在15%以上(shàng)。₽★✘₩未來(lái)中國(guó)醫(yī)療器(qì)械市(shì)場(chǎn≈✘✘g)在全球市(shì)場(chǎng)規模中的(de)比重将進一(yī)步提升。依托₹↓↕國(guó)內(nèi)市(shì)場(chǎng),中國(guó)醫(yī'&↑§)療器(qì)械公司的(de)營收增長(cháng÷♣♥)速度要(yào)明(míng)顯快(kuài)于我們的(de)國(guó)β$際同行(xíng)。疫情期間(jiān),國(guó)産∑×醫(yī)療設備迎來(lái)了(le)一(yī)次集中檢閱,我們的(de)産≈δ品品質與進口品牌不(bù)相(xiàng)上(shàng)下(xià),在對(duì)♣♥本土(tǔ)需求更加了(le)解的(de)∑§★基礎上(shàng),
放(fàng)眼全球,中國(guó)人(rén)均 ICU 床位數(shσ'εù)是(shì)德國(guó)的(de) ☆±&1/5、ICU 床位數(shù)占醫(yī)院的(de)比重是(shì)∏→€©美(měi)國(guó)的(de) 1/9,人"±(rén)均醫(yī)療器(qì)械規模是(shì) ×美(měi)國(guó)的(de) 1/7。中國(€∑guó)作(zuò)為(wèi)全球第二大(dà)經濟體(tǐ)¥•∏δ,醫(yī)療投入占 GDP 的(de)比重顯著低(dī)于歐美(m≠<↔ěi)發達國(guó)家(jiā)水(shuǐ)平,差距仍然十分(fēn)巨∏€ε→大(dà)。
李西(xī)廷指出:中國(guó)的(de)醫(yī)療器(q∞÷>ì)械公司也(yě)正在走向世界,和(hé↕$÷∏)全球巨頭同台競技(jì)。在工(gōng)程師(shī)紅(hóng)利、本∑α土(tǔ)市(shì)場(chǎng)紅(hóng)利的(de)加持下(xià),中國(g←↔₹uó)在不(bù)遠(yuǎn)的(de)将來(l™β→'ái)一(yī)定會(huì)誕生(shēng)世界級的(de)醫(yα↑♥ī)療器(qì)械公司。
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